РусУкр
25.02.2017 г.
Палеонтологи в Новой Зеландии сделали уникальную находку (ФОТО)
В Сети появилось видео (+18) маленького Чуркина в постели с Лениным
Распад СССР в самом разгаре - Слава Рабинович
РФ как может пиарит Савченко - Денис Казанский
У Терезы Мэй появились новые возможности продемонстрировать жесткую позицию к Кремлю - Илларионов
Трамп давит на СМИ с целью опровержения его связей с Кремлем
За Путина, за Асада: зачем гибнут русские в Сирии - Frankfurter Rundschau
"Заря" и "Динамо" открыли вторую часть сезона (ВИДЕО)
93-летняя китаянка ежедневно практикует кунг-фу (ВИДЕО)
Информационной безопасность: интернет и СМИ теперь будут мониторить
За убийство Ким Чон Нама подозреваемая получила $ 90
Трамп собирает многомиллионный митинг своих сторонников
Новости Украины: в составе морской пехоты ВСУ появится крымскотатарский батальон
Климкин: Украина нуждается в оборонительном и высокотехнологичном оружии
Савченко опубликовала списки пленных украинских солдат
Ученые решили расшифровать геномы всех живых существ на Земле
Киберполиция: В Хмельницком транслировали запрещенное росТВ
Использование служебного положения в общественных целях: как полигон «Широкий Лан» готовят к приезду бойцов ВСУ (ФОТО)
Новости технологий: Google открыл доступ к сервису, определяющему уровень троллинга в комментариях
Минобороны: Война в Украине будет до тех пор, пока "на фронт будут мотаться волонтеры"
NASA оценило опасность утечки аммиака на МКС
Донбасс: Российские командиры вершат самосуд над подчиненными
Украинские военные отреагировали на призыв Савченко к свержению власти в Киеве
В Египте футбольных болельщиков приговорили к смертной казни за устроенные беспорядки (ВИДЕО)
Чубаров неодобрительно отнесся к поездке Савченко в оккупированный Донецк
Адвокат: Москва выдала карт-бланш на притеснения недовольных в Крыму
ДТП: в зоне АТО военный автомобиль насмерть сбил женщину
Воспевание величия Путина российскими детьми вызвало волну гнева в соцсетях (ВИДЕО)
В воскресенье в Украине ожидается прохладная и сухая погода, - синоптики
Украинские ТЭЦ снизили потребление антрацита более чем вдвое
Российский наемник: "Укропы ночью подлезли, у наших тепловизора не было, весь пост вырезали"
Майорское обстреляли из стрелкового оружия, - Госпогранслужба
СМИ: Задержанных администраторов "групп смерти" отпустили на свободу
Савченко встретилась с украинскими военными, которые находятся в плену у боевиков (ВИДЕО)
Авдеевку охватили пожары,- пресс-центр АТО
Порошенко утвердил сроки проведения призывов на срочную военную службу в 2017 году
СБУ: Как Россия пополняет бюджет террористов на Донбассе
На конференции с участием Трампа активисты раздали тысячу российских триколоров (ФОТО)
Опубликовано видео визита Савченко в оккупированную Макеевку
В чем причина конфликта между НАБУ и САП
Без хлеба нельзя: диетологи назвали идеальную ежедневную норму
Насчет РФ Трампу верить нельзя - Юрий Фельштинский
Что очень сильно напугает РФ - Павел Фельгенгауэр
Луганский священник ушел из Московского Патриархата. Почему?
Последние новости: Что известно о бизнесе Фирташа в Украине
С 1 марта снова подорожает электричество
Виктор Суслов: "Есть ли необходимость реанимировать налоговую полицию?"
Украинцы смогут посещать Турцию по внутренним паспортам
Задержаны администраторы "групп смерти"
"Финляндизация" обойдется Украине слишком дорого - эксперт
Египет значительно повысил пошлины на въезд
Белый дом отстранил от брифинга "врагов американского народа"
54% американцев высказались за расследование связей Трампа с РФ - NBC News
РФ планирует ветировать в ООН резолюцию по санкциям против Сирии
АТО: за сутки 92 обстрела, 12 военных ВСУ ранены
Французские военные тренируют орлов для перехвата дронов (ВИДЕО)
The New Yorker выйдет с обложкой на русском языке
СМИ рассказали об обновленной версии Nokia 3310
Курс биткоина обновил исторический максимум
Египет увеличивает стоимость виз в 2,5 раза
Все новости »

Что в Украине похоронит страховую медицину

Экономические новости, 13.10.2016
 
Печать Отправить на почту

 

 

Ни один из проектов так и не был реализован. На днях министерство здравоохранения объявило о начале перехода к обязательному медицинскому страхованию. Согласно плану, реформа стартует с 2017 г. За три года ее обещают завершить и сделать европейской одну из самых проблемных сфер в стране. Но реально ли это? И главное — как это отразится на пациентах, на нас с вами?

Платная бесплатная помощь, информирует еizvestia.com.

О качестве украинской государственной медицины знает каждый. Устаревшее оборудование, длинные очереди, врачи, работающие за копейки и уставшие от нагрузок и выгорания. Взятки, подарки и пожертвования «на кабинет». В больницах сел и небольших городов разруха, нищета и отсутствие хороших специалистов. А на фоне этого тысячи неприятных и порой трагических историй: о неправильных диагнозах, несвоевременном лечении, о простом медицинском хамстве и непрофессионализме.

В сфере частной медицины многих из этих проблем попросту нет. Однако она не по карману большинству населения, и на фоне падения уровня жизни становится все менее доступной. Поэтому государству придется постараться и обеспечить нам и качество, и реализацию конституционных прав, ведь Конституция гарантирует жителям Украины бесплатную медицину.

Международная организация труда ежегодно готовит Всемирный доклад по социальной защите.

В 2015 г. МОТ утверждал, что в Украине один из самых высоких уровней прямых расходов населения на здравоохранение. Из собственных карманов мы оплачиваем 51% всех медицинских расходов в стране.
По данным исследования уровня жизни домохозяйств, в 2015 г. 29,3% семей, в которых хотя бы один из членов нуждался во врачебных услугах, не смогли получить медицинскую помощь или купить лекарства. В 2014 г. таких семей было 20,6%. МОТ утверждает, что это приводит к короткой продолжительности жизни и высокой преждевременной смертности.

Быстрый старт

Министерство здравоохранения планирует начать с запуска семейной медицины. Эта система работает в европейских странах: пациент ходит к семейному врачу, который может провести осмотр, выписать лекарства от легких болезней или направить к более узкому специалисту.

Предполагается, что за семейных врачей люди проголосуют ногами: к хорошему специалисту выстроится очередь, плохой быстро останется без пациентов. Возможность самостоятельно выбирать врача позволит избежать проблем с регистрацией, когда люди вынуждены ходить в конкретную поликлинику из-за прописки, а если она не соответствует поликлинике — неофициально доплачивать.

Украинцы смогут заключать с семейными врачами прямые договора с прописанным объемом услуг, которые оплатит государство. При этом новых налогов и взносов обещают не вводить: речь идет о том, чтобы перенаправить уже существующие средства, которые работодатели вносят за работников. По словам заместителя министра здравоохранения Павла Ковтонюка, страховая компания будет техническим оператором по перечислению бюджетных средств врачам.

Как утверждают в министерстве, базой для реформы станут поликлиники, амбулатории и центры первичной медико-санитарной помощи. «Семейные врачи будут выдавать справки в детский сад, школу, бассейн. Наша цель — врач каждой семье», — говорит Павел Ковтонюк.

Врачей также ждут изменения. Во-первых, они смогут выбирать форму работы: становиться физическими лицами-предпринимателями, работать в поликлиниках и центрах первичной медико-санитарной помощи. Оплата работы будет зависеть от количества заключенных договоров. Неизвестно, как это отразится на врачах в сельской местности и маленьких городках, где пациентов изначально меньше, при этом большинство из них — пожилые люди, которым непросто объяснить суть реформы и необходимость подписать какие-то бумаги.

Во-вторых, врачей первичного звена освободят от бумажной отчетности, а процедуру лицензирования медицинских практик хотят ускорить и привести к европейскому законодательству.

Разделяй и экономь

Министерство также обещает создать Национальное агентство по финансированию здравоохранения и разработать государственный гарантированный пакет медуслуг. То есть разделить бесплатные и платные услуги. Обязательный пакет будет распространяться на всех граждан и включать первичную медицинскую помощь, неотложную помощь, основные виды амбулаторных услуг, основные виды плановой стационарной медицинской помощи и лекарства, которые используют при стационарном лечении. Услуги, которые не входят в гарантированный пакет, будут оплачиваться отдельно благодаря страховке.

Такое разделение потенциально несет в себе сложности. За работающих платит работодатель, за пенсионеров, зарегистрированных безработных и детей — государство из бюджетных денег.

Однако в Украине не так-то просто посчитать, сколько людей являются безработными. Официально во втором квартале 2016 г. у нас было всего 2,5% безработных среди экономически активного населения. Однако по расчетам Международной организации труда, нигде не работают 9% — 1,6 млн человек трудоспособного возраста.

Хуже того — некоторые эксперты считают, что и эти цифры занижены. Получается, что большинство людей не спешат регистрироваться на бирже труда. Прежде всего потому, что выплаты по безработице слишком незначительны.

Вместе с тем в Украине высокий уровень неофициального трудоустройства. По данным Государственной фискальной службы, теневая занятость достигает 70%. Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет серую зарплату — минималку и доплату в конверте. Но проекты внедрения страховой медицины этого не учитывают. Государство будет платить, помимо обязательного пакета, только за тех, кто официально зарегистрировался как безработный. Остальным предлагают оформить страховку за свой счет. Получается, что за официальных работников заплатит работодатель, а «неофициалы», зачастую имеющие низкие зарплаты, должны вкручиваться сами.

Теневая трудовая занятость достигает 70% . Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет «серую» зарплату — минималку и деньги в конверте. Фото: business.ua

Также пока не до конца ясно, что именно войдет в перечень бесплатных услуг. Эксперт «Реанимационного пакета реформ» Олександр Ябчанко уверен, что причина такой ситуации в отсутствии статистики. «Именно поэтому реформа начинается с первичной медицины: кроме пакета услуг она даст еще и достоверные данные о количестве реальных пациентов и предоставленных услугах. Врач, работая по контракту будет вносить данные в единый электронный реестр, который станет источником статистики», — поясняет эксперт.

Сами же медики критикуют реформу и жалуются, что в Украине не хватает обученных семейных врачей, а курсы повышения квалификации длятся всего несколько месяцев. Уже в этом году появятся первые выпускники, которые учились по этой специальности с первого курса. Но их количество слишком мало, чтобы удовлетворить потребности целой страны.

Президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк и вовсе считает, что у реформы нет шансов. По его словам, до сих пор не проведен расчет стоимости услуг, поэтому говорить о страховой медицине рано. Он утверждает, что правительство просто хочет урезать бюджет здравоохранения.

Взгляд на Запад

Система обязательного медицинского страхования работает во многих странах. Но это не означает, что государство самоустранятся из процесса.

По данным информационной кампании Strongertogether, в Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Пациенты в общей сложности платят только 1,2% от общего финансирования. Госбюджет оплачивает 80% трат. Около 19% покрывает фонд социального страхования, который получает страховые взносы граждан.

В Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Фото: Peteri/Shutterstock.com

В Польше существует Национальный фонд здравоохранения. Службы социального страхования собирают взносы с зарплат и передают их фонду, который платит за все медицинские услуги. При этом 70% финансирования медицины обеспечивает государство. Бюджетные средства идут прежде всего на неотложную помощь, санинспекцию и программы политики здравоохранения.

А в Чехии, например, люди имеют выбор — застраховаться Всеобщей компанией медицинского страхования или работать с одним из страховых фондов. Чехия тратит на здравоохранение 7,4% ВВП. В Молдове пациенты сами платят за некоторые услуги и лекарства, но неотложная помощь доступна всем. Ставка ежемесячного медицинского страхового взноса составляет 7%: половину платит работодатель, половину оплачивает работник.

Все эти системы разные и вряд ли могут быть применены в Украине. Возможно, противники реформы правы, и она не будет реализована, как это случалось с предыдущими проектами и обещаниями. Однако ближайшие к нам страны — Польша, Чехия, Молдова — смогли выстроить новую систему в 90-е годы. Украина пытается провести те же самые реформы, через которые эти страны прошли 20 лет назад.


По материалам Минпром

В данный момент Вы читаете новость "Что в Украине похоронит страховую медицину". Вас также, возможно, заинтересуют другие последние новости Украины и мира на eizvestia.com



Аналитика



Экономические новости

Над крупнейшими нефтегазовыми месторождениями России нависла серьезная угроза (4874)

США отправят Россию и ОПЕК в сланцевый нокдаун – Bank of America (3230)

Вопрос: "Как у беднейшей страны может быть самая высокая в Европе цена на электричество?" (2830)

Украинцам поднимут пенсии (2799)

"Охамели! У нас люди не живут, а выживают": Крымчане поведали о своей жизни (2486)

Золоотвал Дарницкой ТЭЦ: место для парка или многоэтажки? (2465)

Дороже отборного мяса : Привычный для украинцев продукт подорожал на 230% (2334)

Экономика РФ катится в пропасть, - российский политик (2249)

Без цензуры: анализ экономики «великой и могучей» от "ИС" (2202)

Стало известно, как украинцев будут лишать интернета и связи (2136)

Польша изменит систему трудоустройства украинцев (2127)

Главарям "ЛНР" и "ДНР" напомнили об энергетическом долге перед Украиной (2039)

Евросоюз готовит замену российским газопроводам "Южный" и "Турецкий поток", - Пономарь (1991)

Танк-шар и "отцы" штурмовиков для "Звездных Войн": Самые шокирующие дьявольские военные машины (ФОТО) (1689)

Отопление за счет соседей: Как украинцы "тырят" друг у друга тепло и как спастись (1638)

Рейтинг новостей

Российский наемник: "Укропы ночью подлезли, у наших тепловизора не было, весь пост вырезали" (5236)

Воспевание величия Путина российскими детьми вызвало волну гнева в соцсетях (ВИДЕО) (4102)

Украинцы смогут посещать Турцию по внутренним паспортам (3631)

Украинские военные отреагировали на призыв Савченко к свержению власти в Киеве (3120)

Палеонтологи в Новой Зеландии сделали уникальную находку (ФОТО) (3010)

Савченко не выходит на связь, - сестра нардепа (2921)

Луганский священник ушел из Московского Патриархата. Почему? (2587)

Минобороны: Война в Украине будет до тех пор, пока "на фронт будут мотаться волонтеры" (2203)

"Финляндизация" обойдется Украине слишком дорого - эксперт (2082)

Что очень сильно напугает РФ - Павел Фельгенгауэр (1960)

Распад СССР в самом разгаре - Слава Рабинович (1595)

Без хлеба нельзя: диетологи назвали идеальную ежедневную норму (1352)

В Сети появилось видео (+18) маленького Чуркина в постели с Лениным (1290)

Ученые решили расшифровать геномы всех живых существ на Земле (1252)

Донбасс: Российские командиры вершат самосуд над подчиненными (1188)



Последние новости «I» в соцсетях

  

Новости партнеров

Загрузка...
Загрузка...
bigmir)net TOP 100

Экономические известия

Ежедневная деловая газета

Украинский бизнес портал

Электронный деловой журнал

Эксперт

Украинский деловой журнал

Статус

Еженедельный деловой журнал