РусУкр
23.10.2017 г.
Утренние новости от Олега Пономаря
На фронте без особых перемен: оккупанты 12 раз открывали огонь по позициям ВСУ, один боец ранен, - штаб АТО
Порошенко объявил ротацию ВСУ: кто вернется домой
Звезда интернета: Паровоз на футбольном матче (ВИДЕО)
Фантастический удар: Футболист "Динамо" забил гол с центра поля (ВИДЕО)
Все-таки перелом: Скрыпин показал последствия скандала из-за украинского языка
Названы страны - лидеры по количеству космического мусора

22.10.2017 г.
Сенсационное заявление ученых: Как помолодеть на 17 лет
В Израиле аисты вывели из строя военный самолет за 110 миллионов долларов
Скоро Новый год: В КГГА рассказали о программе и графике движения в праздничные дни
Киев может остаться без воды
В Министерстве обороны обсудили женское белье для военнослужащих
Гороскоп на 23-29 октября: астролог назвал три самых опасных дня
В детском саду Прикарпатья массово отравились дети
Украинский супертяжеловес нокаутировал соперника
В Ивано-Франковске суд отстранил патрульного, который остановил авто пьяного экс-полковника
Парубий: Отозванные законопроекты по антикоррупционному суду необходимо исключить из повестки сессии решением Рады
В Британии захватили заложников
Во Львовской области избили нардепа партии Ляшко
В ближайшие дни - в основом без дождей,но ночью местами "минус"
Порошенко сделал важное заявление: "На Донбассе прекратят стрелять"
Протестующие под Радой избили полицейского
Один военнослужащий ранен в результате обстрела опорного пункта ВСУ возле Богдановки
К системе e-Health присоединились уже 517 врачей
Парубий: На границе с Польшей появятся четыре новых пункта пропуска
Мощный шторм "Брайан" накрыл Великобританию
В Британии за рекордную сумму продали письмо с "Титаника"
Журналистку из Казахстана Жанар Ахмет задержали в Киеве
Курды захватили нефтяное месторождение в Сирии
Испанское правительство призвало лидеров Каталонии подчиниться решению Мадрида
Президент Порошенко приехал в Авдеевку поговорить о ситуации на фронте
США провели мощную операцию против ИГИЛ в Афганистане
В Ивано-Франковской области ребенок отравился грибами
В Киеве покажут фильм об АТО "Война химер"
Мотузяник: "На оккупированном Донбассе растут проукраинские настроения"
Х-фактор: Сеть в недоумении из-за странной группы
Экс-футболист "Динамо" побеждает на выборах мэра Тбилиси
В Киевской области задержали сбежавшую из российской школы-интерната 16-летнюю девушку
Apple выпустит бюджетные версии iPhone X для китайского рынка
В Украине будут лишать статуса участника боевых действий
Новые подробности смертельного ДТП в Харькове: внезапно на месте аварии нарисовали стоп-линию (ФОТО)
В центре Киева собралось вече Саакашвили (прямой эфир)
На побережье Великобритании обрушился мощный шторм
Активисты вывесили в центре Москвы огромный баннер против Путина (ФОТО)
ДТП: в Ровно пьяная женщина за рулем Лады протаранила 4 автомобиля
Российский "Сбербанк" навсегда покинул Крым
Резонансное ДТП в Харькове: Водитель Volkswagen Touareg может стать подозреваемым
Савченко зажгла под хит Сердючки: соцсети в восторге (ВИДЕО)
Кабмин определил, за что украинцев будут лишать статуса участника боевых действий
Forbes: Путин видит в каталонском референдуме возможность убедить мир признать аннексию Крыма
The Washington Post: Такое отношение России к Украине берет начало с эпохи Сталина
Саакашвили: Моих соратников выслали в Грузию по «личному распоряжению Порошенко» (АУДИО)
National Interest: США получат ядерный арсенал, который предназначен для России
Минобразования узаконило перечень предметов для поступления в ВУЗы
Новости Украины: Власти придумали, как вывести из «тени» торговцев лекарствами и драгоценностями
Курс биткоина 22 октября падает
На черном рынке курс доллара остался прежним
Керченские студенты удивили: молодежь организовала мероприятие в честь Второй мировой (ВИДЕО)
В Одесском изоляторе при загадочных обстоятельствах умер арестант
Синоптики: В Украине сохранится сухая погода
Все новости »

Что в Украине похоронит страховую медицину

Экономические новости, 13.10.2016
 
Печать Отправить на почту

 

 

Ни один из проектов так и не был реализован. На днях министерство здравоохранения объявило о начале перехода к обязательному медицинскому страхованию. Согласно плану, реформа стартует с 2017 г. За три года ее обещают завершить и сделать европейской одну из самых проблемных сфер в стране. Но реально ли это? И главное — как это отразится на пациентах, на нас с вами?

Платная бесплатная помощь, информирует еizvestia.com.

О качестве украинской государственной медицины знает каждый. Устаревшее оборудование, длинные очереди, врачи, работающие за копейки и уставшие от нагрузок и выгорания. Взятки, подарки и пожертвования «на кабинет». В больницах сел и небольших городов разруха, нищета и отсутствие хороших специалистов. А на фоне этого тысячи неприятных и порой трагических историй: о неправильных диагнозах, несвоевременном лечении, о простом медицинском хамстве и непрофессионализме.

В сфере частной медицины многих из этих проблем попросту нет. Однако она не по карману большинству населения, и на фоне падения уровня жизни становится все менее доступной. Поэтому государству придется постараться и обеспечить нам и качество, и реализацию конституционных прав, ведь Конституция гарантирует жителям Украины бесплатную медицину.

Международная организация труда ежегодно готовит Всемирный доклад по социальной защите.

В 2015 г. МОТ утверждал, что в Украине один из самых высоких уровней прямых расходов населения на здравоохранение. Из собственных карманов мы оплачиваем 51% всех медицинских расходов в стране.
По данным исследования уровня жизни домохозяйств, в 2015 г. 29,3% семей, в которых хотя бы один из членов нуждался во врачебных услугах, не смогли получить медицинскую помощь или купить лекарства. В 2014 г. таких семей было 20,6%. МОТ утверждает, что это приводит к короткой продолжительности жизни и высокой преждевременной смертности.

Быстрый старт

Министерство здравоохранения планирует начать с запуска семейной медицины. Эта система работает в европейских странах: пациент ходит к семейному врачу, который может провести осмотр, выписать лекарства от легких болезней или направить к более узкому специалисту.

Предполагается, что за семейных врачей люди проголосуют ногами: к хорошему специалисту выстроится очередь, плохой быстро останется без пациентов. Возможность самостоятельно выбирать врача позволит избежать проблем с регистрацией, когда люди вынуждены ходить в конкретную поликлинику из-за прописки, а если она не соответствует поликлинике — неофициально доплачивать.

Украинцы смогут заключать с семейными врачами прямые договора с прописанным объемом услуг, которые оплатит государство. При этом новых налогов и взносов обещают не вводить: речь идет о том, чтобы перенаправить уже существующие средства, которые работодатели вносят за работников. По словам заместителя министра здравоохранения Павла Ковтонюка, страховая компания будет техническим оператором по перечислению бюджетных средств врачам.

Как утверждают в министерстве, базой для реформы станут поликлиники, амбулатории и центры первичной медико-санитарной помощи. «Семейные врачи будут выдавать справки в детский сад, школу, бассейн. Наша цель — врач каждой семье», — говорит Павел Ковтонюк.

Врачей также ждут изменения. Во-первых, они смогут выбирать форму работы: становиться физическими лицами-предпринимателями, работать в поликлиниках и центрах первичной медико-санитарной помощи. Оплата работы будет зависеть от количества заключенных договоров. Неизвестно, как это отразится на врачах в сельской местности и маленьких городках, где пациентов изначально меньше, при этом большинство из них — пожилые люди, которым непросто объяснить суть реформы и необходимость подписать какие-то бумаги.

Во-вторых, врачей первичного звена освободят от бумажной отчетности, а процедуру лицензирования медицинских практик хотят ускорить и привести к европейскому законодательству.

Разделяй и экономь

Министерство также обещает создать Национальное агентство по финансированию здравоохранения и разработать государственный гарантированный пакет медуслуг. То есть разделить бесплатные и платные услуги. Обязательный пакет будет распространяться на всех граждан и включать первичную медицинскую помощь, неотложную помощь, основные виды амбулаторных услуг, основные виды плановой стационарной медицинской помощи и лекарства, которые используют при стационарном лечении. Услуги, которые не входят в гарантированный пакет, будут оплачиваться отдельно благодаря страховке.

Такое разделение потенциально несет в себе сложности. За работающих платит работодатель, за пенсионеров, зарегистрированных безработных и детей — государство из бюджетных денег.

Однако в Украине не так-то просто посчитать, сколько людей являются безработными. Официально во втором квартале 2016 г. у нас было всего 2,5% безработных среди экономически активного населения. Однако по расчетам Международной организации труда, нигде не работают 9% — 1,6 млн человек трудоспособного возраста.

Хуже того — некоторые эксперты считают, что и эти цифры занижены. Получается, что большинство людей не спешат регистрироваться на бирже труда. Прежде всего потому, что выплаты по безработице слишком незначительны.

Вместе с тем в Украине высокий уровень неофициального трудоустройства. По данным Государственной фискальной службы, теневая занятость достигает 70%. Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет серую зарплату — минималку и доплату в конверте. Но проекты внедрения страховой медицины этого не учитывают. Государство будет платить, помимо обязательного пакета, только за тех, кто официально зарегистрировался как безработный. Остальным предлагают оформить страховку за свой счет. Получается, что за официальных работников заплатит работодатель, а «неофициалы», зачастую имеющие низкие зарплаты, должны вкручиваться сами.

Теневая трудовая занятость достигает 70% . Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет «серую» зарплату — минималку и деньги в конверте. Фото: business.ua

Также пока не до конца ясно, что именно войдет в перечень бесплатных услуг. Эксперт «Реанимационного пакета реформ» Олександр Ябчанко уверен, что причина такой ситуации в отсутствии статистики. «Именно поэтому реформа начинается с первичной медицины: кроме пакета услуг она даст еще и достоверные данные о количестве реальных пациентов и предоставленных услугах. Врач, работая по контракту будет вносить данные в единый электронный реестр, который станет источником статистики», — поясняет эксперт.

Сами же медики критикуют реформу и жалуются, что в Украине не хватает обученных семейных врачей, а курсы повышения квалификации длятся всего несколько месяцев. Уже в этом году появятся первые выпускники, которые учились по этой специальности с первого курса. Но их количество слишком мало, чтобы удовлетворить потребности целой страны.

Президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк и вовсе считает, что у реформы нет шансов. По его словам, до сих пор не проведен расчет стоимости услуг, поэтому говорить о страховой медицине рано. Он утверждает, что правительство просто хочет урезать бюджет здравоохранения.

Взгляд на Запад

Система обязательного медицинского страхования работает во многих странах. Но это не означает, что государство самоустранятся из процесса.

По данным информационной кампании Strongertogether, в Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Пациенты в общей сложности платят только 1,2% от общего финансирования. Госбюджет оплачивает 80% трат. Около 19% покрывает фонд социального страхования, который получает страховые взносы граждан.

В Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Фото: Peteri/Shutterstock.com

В Польше существует Национальный фонд здравоохранения. Службы социального страхования собирают взносы с зарплат и передают их фонду, который платит за все медицинские услуги. При этом 70% финансирования медицины обеспечивает государство. Бюджетные средства идут прежде всего на неотложную помощь, санинспекцию и программы политики здравоохранения.

А в Чехии, например, люди имеют выбор — застраховаться Всеобщей компанией медицинского страхования или работать с одним из страховых фондов. Чехия тратит на здравоохранение 7,4% ВВП. В Молдове пациенты сами платят за некоторые услуги и лекарства, но неотложная помощь доступна всем. Ставка ежемесячного медицинского страхового взноса составляет 7%: половину платит работодатель, половину оплачивает работник.

Все эти системы разные и вряд ли могут быть применены в Украине. Возможно, противники реформы правы, и она не будет реализована, как это случалось с предыдущими проектами и обещаниями. Однако ближайшие к нам страны — Польша, Чехия, Молдова — смогли выстроить новую систему в 90-е годы. Украина пытается провести те же самые реформы, через которые эти страны прошли 20 лет назад.


По материалам Минпром

В данный момент Вы читаете новость "Что в Украине похоронит страховую медицину". Вас также, возможно, заинтересуют другие последние новости Украины и мира на eizvestia.com





Экономические новости

Почему одним украинцам добавили тысячу к пенсии, другим — сотню (19144)

Украинским автомобилистам придумали новую головную боль (11569)

Про пенсионную реформу: Утренние новости от Олега Пономаря (9239)

Главный итог «русской весны» — замена Ахметова на Курченко, - Денис Казанский (6424)

Сегодня рухнули акции крупнейшего ритейлера РФ вместе с прибылью (5140)

Пенсия по-новому: Рева озвучил новый нюанс (4118)

До заката нефтяной эры осталось всего пять лет, - СМИ (3150)

Дональд Трамп ударил по валютным курсам (3134)

В Украине придумали, чем заменить дорогой газ (2759)

Повышение пенсий за счет повышения стажа (2759)

Промышленность в РФ вернулась в "мертвую зону", - СМИ (2554)

Утепление домов может угрожать здоровью и безопасности людей, - в "Киевэнерго" рассказали о последствиях (2512)

Цены на свинину шокируют украинцев (2044)

Коммунальные тарифы опять повысят? (1660)

От 18 тысяч: Зарплаты медиков рекордно вырастут (1638)

Рейтинг новостей

В оккупированном Донецке ликвидировали девушку убитого террориста (ФОТО) (4155)

Хитрости жизни в YouTube: ТОП-10 лучших лайфхаков месяца (3859)

Российский "Сбербанк" навсегда покинул Крым (3493)

Новые подробности смертельного ДТП в Харькове: внезапно на месте аварии нарисовали стоп-линию (ФОТО) (3188)

Журналиста шокировал поступок киевских патрульных, отказавшихся оформлять ДТП (ФОТО) (3161)

Резонансное ДТП в Харькове: Водитель Volkswagen Touareg может стать подозреваемым (3131)

Х-фактор: Сеть в недоумении из-за странной группы (2883)

В Министерстве обороны обсудили женское белье для военнослужащих (2837)

Минобразования узаконило перечень предметов для поступления в ВУЗы (2787)

В Сеть выложили новую запись задержания комбата ОУН в Киеве (ВИДЕО) (2767)

Керченские студенты удивили: молодежь организовала мероприятие в честь Второй мировой (ВИДЕО) (2602)

Савченко зажгла под хит Сердючки: соцсети в восторге (ВИДЕО) (2569)

Ветеран АТО: У армии Украины хватит сил, чтобы освободить Донбасс (2495)

Активисты вывесили в центре Москвы огромный баннер против Путина (ФОТО) (2235)

Порошенко сделал важное заявление: "На Донбассе прекратят стрелять" (2038)


Последние новости «I» в соцсетях

Новости партнеров

Загрузка...
Загрузка...
bigmir)net TOP 100

Экономические известия

Ежедневная деловая газета

Украинский бизнес портал

Электронный деловой журнал

Эксперт

Украинский деловой журнал

Статус

Еженедельный деловой журнал