РусУкр
24.01.2017 г.
Ученые предположили существование воды на древнем Марсе
Проиграет та сторона, в составе которой окажется Донбасс, - политолог Соловей
Минкульт РФ допустил передачу «Херсонеса» Русской православной церкви
Родственники погибших при обстреле автобуса под Волновахой подали жалобу в ЕСПЧ
Главу «Формулы-1» уволили с поста
Трамп покинул свою компанию Trump Organization
Один из крупнейших энерготрейдеров в мире выходит на рынок Украины
Украина дополнит свой иск против России в Международный суд ООН
Федор Бондарчук: Я поддерживаю Путина с 2004 года
Израильская система ПРО пополнилась новейшим комплексом заатмосферного перехвата (ВИДЕО)
Иностранные кредиторы "Приватбанка" подали иски в суд, - СМИ

23.01.2017 г.
Советник Трампа призвал арестовать Мадонну
Джон Маккейн: США не должны ослаблять санкции против РФ
В Донецкой области задержали личного охранника "народного мэра ДНР"
69 % международных покупок приходится на Amazon, eBay и Alibaba
Пресс-секретарь Трампа: Мы не намерены лгать журналистам
Трамп подписал указ о выходе США из Транстихоокеанского партнерства
Вирусы способны "говорить" друг с другом, - ученые
Россия передаст Украине 16 заключенных из Крыма
Европейские фермеры засыпали штаб-квартиру ЕС сухим молоком
Вадим Рабинович: «Если политик не выполнил за три месяца обещаний, то его нужно сажать в тюрьму»
Трамп ввел меры по борьбе с абортами в США
Премьер-министр Нидерландов иммигрантам: Либо ведите себя нормально, либо уезжайте
Минобороны РФ заявило о совместных авиаударах по ИГ. США назвали это чепухой и пропагандой
Скоростной поезд "Киев – Перемышль" открывает для украинцев новые возможности
Путин наконец признал себе "начальника" за океаном, - мнение
В КМУ придумали альтернативу повышению пенсионного возраста
Появилась альтернатива процедуре ботокса
Немецкие химики рассказали, насколько опасен чай в пакетиках
«Свои» «запресовали»: Как боевик из РФ сбежал от неадекватов «ДНР» (ВИДЕО)
Психологи выяснили способы защиты людей от стресса
Некие люди повредили одно из самых романтических мест в Киеве (ФОТО)
Трамп начал уничтожать наследие Обамы
"Электронная" зависимость: "вейперы" становятся обычными курильщиками
Решили все вопросы? Femen объявили о фактическом распаде движения
В Киеве задержали женщину, отравившую спиртом свою девятимесячную дочь
Российский военный журналист рассказал о новом кошмаре для Путина
Даже платежеспособные украинцы все чаще переходят на секонд
22-летняя женщина родила в туалете и оставила ребенка умирать на холоде
Основательного оптимизма нет: РФ не изменила стратегию по Украине, - Фельгенгауэр
Эрдоган втыкает в спину другу Владимиру еще один турецкий ятаган, - Аnti-colorados
Украина - ключ к отношениям между США и РФ
В Израиле окрестили Трампа «настоящим другом в Белом доме»
Как Путин пытается избавиться от статуса бандита, - Боровой
Хвастун и ханжа: Первое выступление Трампа стало непримиримым призывом к национализму, - The Guardian
Куда бегут из РФ российские олигархи
Кремль планировал введение российских войск на территорию Украины еще в декабре 2013
Украина и Израиль подготовили договор о свободной торговле
В новых iPhone будет новая система защиты
Трамп отказался говорить с Путиным пока даже по телефону
Курсы валют при закрытии межбанка 23 января 2017 года
Как Путин завербовал самого могущественного человека в мире, - Пионтковский
Когда «взлетят» цены на аренду жилья в Украине, - эксперт
Нет никаких 1-1,5 миллионов переселенцев ОРДЛО в Украине, - политолог
Барс-8 вырулил на государственные испытания, - Злой Одессит
Порошенко создал военно-воздушную зону «Восток» с распространением ее на оккупированные территории востока Украины
BMW будет тестировать беспилотные "семерки" на дорогах США и Европы
Российский политолог назвала новую большую проблему Путина
В Бразилии "выпустили" GTA 6
Кабмин придумал для МВФ альтернативу повышению пенсионного возраста в Украине
Все новости »

Что в Украине похоронит страховую медицину

Экономические новости, 13.10.2016
 
Печать Отправить на почту

 

 

Ни один из проектов так и не был реализован. На днях министерство здравоохранения объявило о начале перехода к обязательному медицинскому страхованию. Согласно плану, реформа стартует с 2017 г. За три года ее обещают завершить и сделать европейской одну из самых проблемных сфер в стране. Но реально ли это? И главное — как это отразится на пациентах, на нас с вами?

Платная бесплатная помощь, информирует еizvestia.com.

О качестве украинской государственной медицины знает каждый. Устаревшее оборудование, длинные очереди, врачи, работающие за копейки и уставшие от нагрузок и выгорания. Взятки, подарки и пожертвования «на кабинет». В больницах сел и небольших городов разруха, нищета и отсутствие хороших специалистов. А на фоне этого тысячи неприятных и порой трагических историй: о неправильных диагнозах, несвоевременном лечении, о простом медицинском хамстве и непрофессионализме.

В сфере частной медицины многих из этих проблем попросту нет. Однако она не по карману большинству населения, и на фоне падения уровня жизни становится все менее доступной. Поэтому государству придется постараться и обеспечить нам и качество, и реализацию конституционных прав, ведь Конституция гарантирует жителям Украины бесплатную медицину.

Международная организация труда ежегодно готовит Всемирный доклад по социальной защите.

В 2015 г. МОТ утверждал, что в Украине один из самых высоких уровней прямых расходов населения на здравоохранение. Из собственных карманов мы оплачиваем 51% всех медицинских расходов в стране.
По данным исследования уровня жизни домохозяйств, в 2015 г. 29,3% семей, в которых хотя бы один из членов нуждался во врачебных услугах, не смогли получить медицинскую помощь или купить лекарства. В 2014 г. таких семей было 20,6%. МОТ утверждает, что это приводит к короткой продолжительности жизни и высокой преждевременной смертности.

Быстрый старт

Министерство здравоохранения планирует начать с запуска семейной медицины. Эта система работает в европейских странах: пациент ходит к семейному врачу, который может провести осмотр, выписать лекарства от легких болезней или направить к более узкому специалисту.

Предполагается, что за семейных врачей люди проголосуют ногами: к хорошему специалисту выстроится очередь, плохой быстро останется без пациентов. Возможность самостоятельно выбирать врача позволит избежать проблем с регистрацией, когда люди вынуждены ходить в конкретную поликлинику из-за прописки, а если она не соответствует поликлинике — неофициально доплачивать.

Украинцы смогут заключать с семейными врачами прямые договора с прописанным объемом услуг, которые оплатит государство. При этом новых налогов и взносов обещают не вводить: речь идет о том, чтобы перенаправить уже существующие средства, которые работодатели вносят за работников. По словам заместителя министра здравоохранения Павла Ковтонюка, страховая компания будет техническим оператором по перечислению бюджетных средств врачам.

Как утверждают в министерстве, базой для реформы станут поликлиники, амбулатории и центры первичной медико-санитарной помощи. «Семейные врачи будут выдавать справки в детский сад, школу, бассейн. Наша цель — врач каждой семье», — говорит Павел Ковтонюк.

Врачей также ждут изменения. Во-первых, они смогут выбирать форму работы: становиться физическими лицами-предпринимателями, работать в поликлиниках и центрах первичной медико-санитарной помощи. Оплата работы будет зависеть от количества заключенных договоров. Неизвестно, как это отразится на врачах в сельской местности и маленьких городках, где пациентов изначально меньше, при этом большинство из них — пожилые люди, которым непросто объяснить суть реформы и необходимость подписать какие-то бумаги.

Во-вторых, врачей первичного звена освободят от бумажной отчетности, а процедуру лицензирования медицинских практик хотят ускорить и привести к европейскому законодательству.

Разделяй и экономь

Министерство также обещает создать Национальное агентство по финансированию здравоохранения и разработать государственный гарантированный пакет медуслуг. То есть разделить бесплатные и платные услуги. Обязательный пакет будет распространяться на всех граждан и включать первичную медицинскую помощь, неотложную помощь, основные виды амбулаторных услуг, основные виды плановой стационарной медицинской помощи и лекарства, которые используют при стационарном лечении. Услуги, которые не входят в гарантированный пакет, будут оплачиваться отдельно благодаря страховке.

Такое разделение потенциально несет в себе сложности. За работающих платит работодатель, за пенсионеров, зарегистрированных безработных и детей — государство из бюджетных денег.

Однако в Украине не так-то просто посчитать, сколько людей являются безработными. Официально во втором квартале 2016 г. у нас было всего 2,5% безработных среди экономически активного населения. Однако по расчетам Международной организации труда, нигде не работают 9% — 1,6 млн человек трудоспособного возраста.

Хуже того — некоторые эксперты считают, что и эти цифры занижены. Получается, что большинство людей не спешат регистрироваться на бирже труда. Прежде всего потому, что выплаты по безработице слишком незначительны.

Вместе с тем в Украине высокий уровень неофициального трудоустройства. По данным Государственной фискальной службы, теневая занятость достигает 70%. Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет серую зарплату — минималку и доплату в конверте. Но проекты внедрения страховой медицины этого не учитывают. Государство будет платить, помимо обязательного пакета, только за тех, кто официально зарегистрировался как безработный. Остальным предлагают оформить страховку за свой счет. Получается, что за официальных работников заплатит работодатель, а «неофициалы», зачастую имеющие низкие зарплаты, должны вкручиваться сами.

Теневая трудовая занятость достигает 70% . Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет «серую» зарплату — минималку и деньги в конверте. Фото: business.ua

Также пока не до конца ясно, что именно войдет в перечень бесплатных услуг. Эксперт «Реанимационного пакета реформ» Олександр Ябчанко уверен, что причина такой ситуации в отсутствии статистики. «Именно поэтому реформа начинается с первичной медицины: кроме пакета услуг она даст еще и достоверные данные о количестве реальных пациентов и предоставленных услугах. Врач, работая по контракту будет вносить данные в единый электронный реестр, который станет источником статистики», — поясняет эксперт.

Сами же медики критикуют реформу и жалуются, что в Украине не хватает обученных семейных врачей, а курсы повышения квалификации длятся всего несколько месяцев. Уже в этом году появятся первые выпускники, которые учились по этой специальности с первого курса. Но их количество слишком мало, чтобы удовлетворить потребности целой страны.

Президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк и вовсе считает, что у реформы нет шансов. По его словам, до сих пор не проведен расчет стоимости услуг, поэтому говорить о страховой медицине рано. Он утверждает, что правительство просто хочет урезать бюджет здравоохранения.

Взгляд на Запад

Система обязательного медицинского страхования работает во многих странах. Но это не означает, что государство самоустранятся из процесса.

По данным информационной кампании Strongertogether, в Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Пациенты в общей сложности платят только 1,2% от общего финансирования. Госбюджет оплачивает 80% трат. Около 19% покрывает фонд социального страхования, который получает страховые взносы граждан.

В Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Фото: Peteri/Shutterstock.com

В Польше существует Национальный фонд здравоохранения. Службы социального страхования собирают взносы с зарплат и передают их фонду, который платит за все медицинские услуги. При этом 70% финансирования медицины обеспечивает государство. Бюджетные средства идут прежде всего на неотложную помощь, санинспекцию и программы политики здравоохранения.

А в Чехии, например, люди имеют выбор — застраховаться Всеобщей компанией медицинского страхования или работать с одним из страховых фондов. Чехия тратит на здравоохранение 7,4% ВВП. В Молдове пациенты сами платят за некоторые услуги и лекарства, но неотложная помощь доступна всем. Ставка ежемесячного медицинского страхового взноса составляет 7%: половину платит работодатель, половину оплачивает работник.

Все эти системы разные и вряд ли могут быть применены в Украине. Возможно, противники реформы правы, и она не будет реализована, как это случалось с предыдущими проектами и обещаниями. Однако ближайшие к нам страны — Польша, Чехия, Молдова — смогли выстроить новую систему в 90-е годы. Украина пытается провести те же самые реформы, через которые эти страны прошли 20 лет назад.


По материалам Минпром

В данный момент Вы читаете новость "Что в Украине похоронит страховую медицину". Вас также, возможно, заинтересуют другие последние новости Украины и мира на eizvestia.com




  • Мороз повысил зарплаты (10 лет назад) Мороз повысил зарплаты (10 лет назад)

    Верховная Рада довела минимальную заработную плату до уровня прожиточного минимума для трудоспособных лиц.

  • Новогодний мотоцикл как символ ускорения отмены политреформы (10 лет назад) Новогодний мотоцикл как символ ускорения отмены политреформы (10 лет назад)

    Отмена политреформы и досрочные выборы в Раду вполне возможны. Об этом заявил вчера президент Виктор Ющенко, общаясь с представителями СМИ.

  • ДПТ в столице с большими последствиями (10 лет назад) ДПТ в столице с большими последствиями (10 лет назад)

    В киевском строительстве запахло очередным большим скандалом. Архитекторы обвиняют начальника главного управления охраны культурного наследия Киевгорадминистрации Руслана Кухаренко в изменении детальной планировки территории застройки района (ДПТ) Подольского района. Они считают, что господин Кухаренко сделал это в угоду строителям. Киевская организация Национального союза архитекторов Украины (НСАУ) обратилась в Генеральную прокуратуру с просьбой возбудить уголовное дело по этому факту.

  • Минимум заплатят по часам (10 лет назад) Минимум заплатят по часам (10 лет назад)

    В Украине введут минимальную почасовую зарплату. Сейчас она бы составила 2,37 грн.

Экономические новости

Соцсети взбудоражены заявлением российского журналиста о необходимости вернуть Крым Украине (4292)

Экономику России ожидают неприятные сюрпризы от Трампа (2903)

На Донбассе приведен в действие план Даллеса, - блогер (2582)

Что сейчас делается не так? Попробуем посчитать свои пенсии (2496)

Украинцев заставили сдавать квартиры бесплатно (2293)

"Дураки, посмотрите в зеркало": Гройсман довольно эмоционально пояснил, почему упала гривня (2051)

Где те, кто переживал?, - Пономарь (2047)

Коммуналка снова дорожает: сколько украинцы будут платить по новым тарифам (2038)

Новый пенсионный возраст: Когда в Украине ждать кардинальных перемен (1828)

Китай намерен помочь Украине в войне против России, - результаты переговоров в Давосе (1806)

Увядший нарцисс: Как рушится промышленная мощь Донбасса, - Елена Степовая (1784)

В оккупированном Крыму массово сокращают сотрудников учреждений, - ИС (1704)

Нет никаких 1-1,5 миллионов переселенцев ОРДЛО в Украине, - политолог (1632)

Морской вертолет Ми-14 ПЛ идёт на реанимацию, - Злой одессит (1627)

О финансовых аспектах конфликта РФ и Украины - The Economist (1574)

Рейтинг новостей

Польша приняла важные изменения для украинских мигрантов (6584)

Безжалостный удар: Чем Дональд Трамп уже начал угрожать России (4649)

Польща оголосила про важливі зміни для українських мігрантів (4533)

Нова зірка YouTube: Білка вирішила, що вона снігоприбиральна машина (ВІДЕО) (3536)

В Кремле паника из-за заявлений Порошенко о минских соглашениях (3389)

"Готовь вазелин, Путин. В этот раз нож войдёт пониже спины", - Слава Рабинович (3333)

Це цікаво: у Перу знайшли руку інопланетянина (ВІДЕО) (3299)

В Украине опять похолодает до -18 градусов (3219)

Путин оказался перед выбором, - политолог (3042)

Украина больше не получит денег от США и МВФ, — нардеп (2629)

Шевцова озвучила печальный для Украины прогноз по отношениям с Россией (2354)

Российский политолог назвала новую большую проблему Путина (2160)

Эрдоган втыкает в спину другу Владимиру еще один турецкий ятаган, - Аnti-colorados (2021)

Как Путин завербовал самого могущественного человека в мире, - Пионтковский (1912)

День расплаты: «Майские указы» Путина выполняются с точностью до наоборот, - "Экономика от пророка" (1909)



Последние новости «I» в соцсетях

  

Новости партнеров

Загрузка...
Загрузка...
bigmir)net TOP 100

Экономические известия

Ежедневная деловая газета

Украинский бизнес портал

Электронный деловой журнал

Эксперт

Украинский деловой журнал

Статус

Еженедельный деловой журнал