РусУкр
25.03.2017 г.
Пройдёт время и Украина будет процветающей и успешной страной - Тверской
Лариса Волошина: "Люди на оккупированной территории - рабы, на которых наживаются российские наемники"
Машины будущего: этим авто совсем не нужен бензин (ФОТО)
Бэби-бум: перед вами ТОП-3 беременных знаменитостей 2017 года (ФОТО)
Ноутбук от Apple: трекпад заменит iPhone, вместо экрана — iPad
В Киеве – невиданные очереди за загранпаспортами
Последние новости: Как американские ПРТК «Джавелин» уничтожили бы танки русских
Ничего не меняется: соцсети вспомнили 100-летнюю карикатуру о российском обществе (ФОТО)
На Донбасс прибыли 7 грузовиков помощи от Красного Креста
Прочнее стали: ученые создали новый сверхпрочный гидрогелевый материал
Аброськин: На Донбассе за минувшие сутки трагически погибли трое детей
Страны ЕС подписали Римскую декларацию без Великобритании
В Беларуси отмечают День воли: силовики проводят массовые зачистки (ФОТО, ВИДЕО)
Волна дезертирства: российские наемники массово бегут из Донбасса
Скандал: переселенцы из зоны АТО отказываются принимать эвакуированных жителей Балаклеи
Новости Украины: Маккейн озвучил оптимистичный прогноз по передаче оружия на Донбасс
В оккупированный Крым приехала группа немецких бизнесменов и политиков
Трогательная история преображения: испанский бездомный получил «путевку» в новую жизнь (ВИДЕО)
Капитан болгарского судна “Briz” наладил совместно с российскими оккупантами контрабандный бизнес
Аваков: «Вчера задерживали взяточников от ДФС, а сегодня рушим преступные схемы "алкогольного" бизнеса» (+ФОТО)
В Дании установили самую мощную ветряную турбину (ФОТОРЕПОРТАЖ)
Медицинское исследование: Лекарство, которое принимает Дональд Трамп, может вызывать гнев и депрессию
Новости технологий: ученые создали таблетки для полета на Марс
Смешко: В РФ убийство Вороненкова показывает, что все "предатели" страны "плохо заканчивают"
Камеры зафиксировали момент нападения боевиков на базу Росгвардии в Чечне
Судный день: метеорологи открыли новый редкий тип облаков (ВИДЕО)
Андрей Илларионов: Украина находится в сложной ситуации по двум причинам
Эдмон Дантес рассказал о загадочности русской души и жизни благодетелей в РФ
Украина вышла из десятки мировых лидеров по производству стали
Российский журналист: Денис Вороненков подорвал стратегию Кремля
Юрий Бутусов: Что на самом деле произошло в Балаклее?
В Киеве началась церемония прощания с убитым Денисом Вороненковым (ФОТО)
Социологи: Результаты выборов во Франции разочаруют Кремль
Российские наемники жалуются на нечеловеческое отношение к погибшим "сослуживцам" на Донбассе
После пожара в Балаклее "кое-кто может вздохнуть с облегчением", - эксперт
Обходной маневр: Путин готовится к реализации «миротворческого» сценария в Украине
На Херсонщине построят крупнейшую солнечную электростанцию
Тень Троцкого: убийства – часть официальной политики РФ, которой в этом году исполняется сто лет
Страны Евросоюза не последуют примеру Великобритании - Ангела Меркель
Дальнобойщики РФ анонсировали марш и массовые протесты
На языке цифр: экономика Евросоюза даже не заметила санкций против РФ - Альфред Кох
Нужны новые концепты: современный рынок смартфонов поражен чумой однотипности
Слушания по существу: что сейчас известно о загадочном убийстве адвоката Юрия Грабовского
Меркель поддержала концепцию двух государств на Ближнем Востоке
Балканская империя Cбербанка рушится - Bloomberg
Протоиерей Чаплин назвал убийство бывшего депутата Госдумы Вороненкова божьим вмешательством
Энергонезависимые протезы: кожа из графена передает тактильные ощущения
На черном рынке курс доллара снизился
Попугаи-наркоманы уничтожают поля опийного мака в Индии
Российские банки попали в украинский капкан
Порох взорвался: не долго в стране-агрессоре радовались пожарам в Балаклее (ВИДЕО)
Момент убийства Дениса Вороненкова (ВИДЕО)
Денис Казанский: "Нелегальное производство древесного угля превратит Украину в Гаити"
Астрономы обнаружили черную дыру, "убегающую" из галактического центра
Причины взрывов военных складов в Балаклее (ВИДЕО)
Использование навигатора "отключает" некоторые области мозга
Новая патентная заявка Apple: ноутбук для iPhone и iPad
Пионтковский: Забастовка дальнобойщиков опасна для власти
ИГ взяло на себя ответственность за нападение на Росгвардию в Чечне
В России горит пороховой завод (ФОТО, ВИДЕО)
Все новости »

Афиша 

Вся Афиша    >>

Что в Украине похоронит страховую медицину

Экономические новости, 13.10.2016
 
Печать Отправить на почту

 

 

Ни один из проектов так и не был реализован. На днях министерство здравоохранения объявило о начале перехода к обязательному медицинскому страхованию. Согласно плану, реформа стартует с 2017 г. За три года ее обещают завершить и сделать европейской одну из самых проблемных сфер в стране. Но реально ли это? И главное — как это отразится на пациентах, на нас с вами?

Платная бесплатная помощь, информирует еizvestia.com.

О качестве украинской государственной медицины знает каждый. Устаревшее оборудование, длинные очереди, врачи, работающие за копейки и уставшие от нагрузок и выгорания. Взятки, подарки и пожертвования «на кабинет». В больницах сел и небольших городов разруха, нищета и отсутствие хороших специалистов. А на фоне этого тысячи неприятных и порой трагических историй: о неправильных диагнозах, несвоевременном лечении, о простом медицинском хамстве и непрофессионализме.

В сфере частной медицины многих из этих проблем попросту нет. Однако она не по карману большинству населения, и на фоне падения уровня жизни становится все менее доступной. Поэтому государству придется постараться и обеспечить нам и качество, и реализацию конституционных прав, ведь Конституция гарантирует жителям Украины бесплатную медицину.

Международная организация труда ежегодно готовит Всемирный доклад по социальной защите.

В 2015 г. МОТ утверждал, что в Украине один из самых высоких уровней прямых расходов населения на здравоохранение. Из собственных карманов мы оплачиваем 51% всех медицинских расходов в стране.
По данным исследования уровня жизни домохозяйств, в 2015 г. 29,3% семей, в которых хотя бы один из членов нуждался во врачебных услугах, не смогли получить медицинскую помощь или купить лекарства. В 2014 г. таких семей было 20,6%. МОТ утверждает, что это приводит к короткой продолжительности жизни и высокой преждевременной смертности.

Быстрый старт

Министерство здравоохранения планирует начать с запуска семейной медицины. Эта система работает в европейских странах: пациент ходит к семейному врачу, который может провести осмотр, выписать лекарства от легких болезней или направить к более узкому специалисту.

Предполагается, что за семейных врачей люди проголосуют ногами: к хорошему специалисту выстроится очередь, плохой быстро останется без пациентов. Возможность самостоятельно выбирать врача позволит избежать проблем с регистрацией, когда люди вынуждены ходить в конкретную поликлинику из-за прописки, а если она не соответствует поликлинике — неофициально доплачивать.

Украинцы смогут заключать с семейными врачами прямые договора с прописанным объемом услуг, которые оплатит государство. При этом новых налогов и взносов обещают не вводить: речь идет о том, чтобы перенаправить уже существующие средства, которые работодатели вносят за работников. По словам заместителя министра здравоохранения Павла Ковтонюка, страховая компания будет техническим оператором по перечислению бюджетных средств врачам.

Как утверждают в министерстве, базой для реформы станут поликлиники, амбулатории и центры первичной медико-санитарной помощи. «Семейные врачи будут выдавать справки в детский сад, школу, бассейн. Наша цель — врач каждой семье», — говорит Павел Ковтонюк.

Врачей также ждут изменения. Во-первых, они смогут выбирать форму работы: становиться физическими лицами-предпринимателями, работать в поликлиниках и центрах первичной медико-санитарной помощи. Оплата работы будет зависеть от количества заключенных договоров. Неизвестно, как это отразится на врачах в сельской местности и маленьких городках, где пациентов изначально меньше, при этом большинство из них — пожилые люди, которым непросто объяснить суть реформы и необходимость подписать какие-то бумаги.

Во-вторых, врачей первичного звена освободят от бумажной отчетности, а процедуру лицензирования медицинских практик хотят ускорить и привести к европейскому законодательству.

Разделяй и экономь

Министерство также обещает создать Национальное агентство по финансированию здравоохранения и разработать государственный гарантированный пакет медуслуг. То есть разделить бесплатные и платные услуги. Обязательный пакет будет распространяться на всех граждан и включать первичную медицинскую помощь, неотложную помощь, основные виды амбулаторных услуг, основные виды плановой стационарной медицинской помощи и лекарства, которые используют при стационарном лечении. Услуги, которые не входят в гарантированный пакет, будут оплачиваться отдельно благодаря страховке.

Такое разделение потенциально несет в себе сложности. За работающих платит работодатель, за пенсионеров, зарегистрированных безработных и детей — государство из бюджетных денег.

Однако в Украине не так-то просто посчитать, сколько людей являются безработными. Официально во втором квартале 2016 г. у нас было всего 2,5% безработных среди экономически активного населения. Однако по расчетам Международной организации труда, нигде не работают 9% — 1,6 млн человек трудоспособного возраста.

Хуже того — некоторые эксперты считают, что и эти цифры занижены. Получается, что большинство людей не спешат регистрироваться на бирже труда. Прежде всего потому, что выплаты по безработице слишком незначительны.

Вместе с тем в Украине высокий уровень неофициального трудоустройства. По данным Государственной фискальной службы, теневая занятость достигает 70%. Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет серую зарплату — минималку и доплату в конверте. Но проекты внедрения страховой медицины этого не учитывают. Государство будет платить, помимо обязательного пакета, только за тех, кто официально зарегистрировался как безработный. Остальным предлагают оформить страховку за свой счет. Получается, что за официальных работников заплатит работодатель, а «неофициалы», зачастую имеющие низкие зарплаты, должны вкручиваться сами.

Теневая трудовая занятость достигает 70% . Сюда входят и те, кто работает без официального оформления, и те, кто имеет «серую» зарплату — минималку и деньги в конверте. Фото: business.ua

Также пока не до конца ясно, что именно войдет в перечень бесплатных услуг. Эксперт «Реанимационного пакета реформ» Олександр Ябчанко уверен, что причина такой ситуации в отсутствии статистики. «Именно поэтому реформа начинается с первичной медицины: кроме пакета услуг она даст еще и достоверные данные о количестве реальных пациентов и предоставленных услугах. Врач, работая по контракту будет вносить данные в единый электронный реестр, который станет источником статистики», — поясняет эксперт.

Сами же медики критикуют реформу и жалуются, что в Украине не хватает обученных семейных врачей, а курсы повышения квалификации длятся всего несколько месяцев. Уже в этом году появятся первые выпускники, которые учились по этой специальности с первого курса. Но их количество слишком мало, чтобы удовлетворить потребности целой страны.

Президент Всеукраинского совета защиты прав и безопасности пациентов Виктор Сердюк и вовсе считает, что у реформы нет шансов. По его словам, до сих пор не проведен расчет стоимости услуг, поэтому говорить о страховой медицине рано. Он утверждает, что правительство просто хочет урезать бюджет здравоохранения.

Взгляд на Запад

Система обязательного медицинского страхования работает во многих странах. Но это не означает, что государство самоустранятся из процесса.

По данным информационной кампании Strongertogether, в Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Пациенты в общей сложности платят только 1,2% от общего финансирования. Госбюджет оплачивает 80% трат. Около 19% покрывает фонд социального страхования, который получает страховые взносы граждан.

В Великобритании Национальная служба здравоохранения на 98,8% финансируется государством и соцстрахом. Фото: Peteri/Shutterstock.com

В Польше существует Национальный фонд здравоохранения. Службы социального страхования собирают взносы с зарплат и передают их фонду, который платит за все медицинские услуги. При этом 70% финансирования медицины обеспечивает государство. Бюджетные средства идут прежде всего на неотложную помощь, санинспекцию и программы политики здравоохранения.

А в Чехии, например, люди имеют выбор — застраховаться Всеобщей компанией медицинского страхования или работать с одним из страховых фондов. Чехия тратит на здравоохранение 7,4% ВВП. В Молдове пациенты сами платят за некоторые услуги и лекарства, но неотложная помощь доступна всем. Ставка ежемесячного медицинского страхового взноса составляет 7%: половину платит работодатель, половину оплачивает работник.

Все эти системы разные и вряд ли могут быть применены в Украине. Возможно, противники реформы правы, и она не будет реализована, как это случалось с предыдущими проектами и обещаниями. Однако ближайшие к нам страны — Польша, Чехия, Молдова — смогли выстроить новую систему в 90-е годы. Украина пытается провести те же самые реформы, через которые эти страны прошли 20 лет назад.


По материалам Минпром

В данный момент Вы читаете новость "Что в Украине похоронит страховую медицину". Вас также, возможно, заинтересуют другие последние новости Украины и мира на eizvestia.com



Аналитика



Экономические новости

Максим Мартынюк: Стабильный приток валюты обеспечат здоровые тенденции АПК (28864)

Нефтяной коллапс: Для экономики России начинается обратный отсчет (7799)

Экономика от Пророка: МВФ перенес выделение транша Украине из-за Гройсмана (4686)

РФ признала крымскую катастрофу: Принято резонансное решение по бюджету (4444)

Яресько будет спасать другую страну от кризиса (3738)

Последние новости: Стало известно, когда украинцам начнут выключать свет (3644)

Двойной хук по гривне: Переживет ли экономика Украины сразу два удара (3376)

Крым падает в бездну: в Сети опубликованы жуткие "врата ада" на одной из дорог, даже природа бунтует против захватчиков (ФОТО) (3335)

Хорошая новость: Саудиты вытесняют Россию из Китая (3322)

Последние новости: Гройсман решил в ближайшее время изменить пенсионную систему (3300)

Россия очень скоро останется без нефти (3086)

Это, несомненно, шок для Украины, - немецкие советники (3054)

Электробудущее Украины: В стране может появиться завод Tesla (2996)

Кабмин обяжет «безработных» украинцев платить «налог» (2862)

К чему готовиться? В Украине начнут активно закрывать компании (2684)

Рейтинг новостей

Невтішний прогноз: мороз повертається (6302)

Вот это репутация Путина, - Ганапольский (3308)

Обходной маневр: Путин готовится к реализации «миротворческого» сценария в Украине (3195)

Пришло время реального распада, - российский политик (3066)

В Киеве – невиданные очереди за загранпаспортами (2778)

Импичмент Трампу всё ближе, - эксперт-международник (2698)

Комитет по разведке сената США окончательно опроверг ложь Трампа (2683)

Главная угроза для России (2397)

Причины взрывов военных складов в Балаклее (ВИДЕО) (2297)

Российские банки попали в украинский капкан (2222)

Найем рассказал о ловушке для Порошенко (2100)

Скандал: переселенцы из зоны АТО отказываются принимать эвакуированных жителей Балаклеи (2091)

Андрей Илларионов: Украина находится в сложной ситуации по двум причинам (2042)

Пионтковский: Забастовка дальнобойщиков опасна для власти (1937)

Порох взорвался: не долго в стране-агрессоре радовались пожарам в Балаклее (ВИДЕО) (1888)



Последние новости «I» в соцсетях

  

Новости партнеров

Загрузка...
Загрузка...
bigmir)net TOP 100

Экономические известия

Ежедневная деловая газета

Украинский бизнес портал

Электронный деловой журнал

Эксперт

Украинский деловой журнал

Статус

Еженедельный деловой журнал